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- ¿Responsabilidad del paciente? ¿Iatrogenia? ¿Ambas?
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Hace justo un año, hice una publicación con este mismo título al que ahora he agregado un número. Y podría seguir numerándolas, porque veo estas situaciones continuamente. He aprovechado que ayer he puesto una fotografía de un molar obturado con un material de aparición relativamente reciente, para volver a hacer la pregunta que [...]
Un caso aislado no significa nada. O casi nada. ¿Pero porqué iba a ser distinta la vejez (prematura sin duda: esta restauración todavía no tiene cuatro años), de esta resina compuesta (Silorane o P90 que nos ha tenido por un tiempo esperanzados), y el promedio del resto de ellas? Continúo “al ojo por [...]
¿Nunca tuvieron pacientes, muy queridos por cierto, pero que desaparecen por 2,3 ,o más años y de pronto vuelven con un desastre como éste? Yo tengo un par. Además nunca suelen tener tiempo, de manera que lo que haya que hacer, hay que hacerlo ya. Se trata de un segundo premolar superior izquierdo, [...]

Me queda claro que la época de las acciones heroicas, imaginativas y casi románticas para “salvar” una pieza dentaría, ya son parte de la historia de la odontología. Los implantes llegaron para quedarse y están instalados en nuestro imaginario diario desde hace mas de 20 años. Clínicamente hablando. Pero tampoco exageremos [...]

Entonces, ¿Qué hacemos?
No sabemos hasta donde llegará la fractura (¿Crac?) en la parte interna de este tercer molar inferior izquierdo. Si no hacemos nada, tendremos que esperar a que se fracture y no sabemos como lo hará. ¿En bisel? ¿Hasta donde?
La posibilidad más [...]

No es un caso más de resinas compuestas de la clase II.
Es uno de aquellos en que la pieza contigua, con la cual debe hacer una superficie de contacto, se encuentra prácticamente incrustada en la pieza a obturar. (Foto 1, previa, foto 2, aislada con dique [...]

La amalgama de este segundo molar inferior tiene, según me dice el paciente, 35 a 40 años. Luce vieja, sucia y con restos de tártaro en los bordes. Pero está ahí. Aguantando. Y lo seguiría haciendo si el paciente no me hubiera pedido su reemplazo, al cual accedí, por [...]

Para quienes aún no creen en lo que las lesiones erosivas pueden llegar a hacer, vean como estas cuatro erosiones han desestabilizado una incrustación que, posiblemente, estaba también cubriendo una erosión de la quinta cúspide.
Una oportunidad también para controlar esta resina compuesta “no indicada” en la [...]

Lo que es uno de nuestros objetivos, lograr un color que se asemeje al diente, ahora nos crea algunos problemas para identificar los detalles que van apareciendo en los cuatro años de vida de la restauración Mesial, Oclusal y Distal de este primer premolar superior izquierdo.
Creo [...]

Mis apuestas responsables significan que: si mi restauración (sin una indicación razonable) falla antes de dos años, debo repetirla sin costo para el paciente. (Y solucionar la situación clínica)
En este caso se trata de un primer molar inferior derecho, que ha perdido media cúspide mesio-lingual y [...]

La cúspide de este primer premolar superior derecho ya no está. (Foto 1). Se ha ido junto a a la restauración Mesio-Ocluso-Distal y queda el dilema de cual será el tratamiento a ejecutar. Ya se que los clavillos (o pines) intra-dentinarios ni siquiera se ofrecen en el comercio dental, [...]

Antes planteé el tema de la posibilidad de contar con un material único de restauración. Implícitamente, de las potencialidades para que las resinas compuestas (RC) sean uno de los caminos para este logro. Tengo en este blog, controles fotográficos de amalgamas de 30 y más años; de RC de [...]
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