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Resinas compuestas posteriores. Seguimiento de un caso clínico. (A)

Me he demorado una semana más de lo previsto, en re-iniciar las publicaciones que estaban dispuestas para el 1 de Marzo. La vida y la naturaleza, a veces disponen otra cosa.

Este es un seguimiento de una gran restauración de resina compuesta directa, (sin indicación por cierto) de la cual, [...]

Composites posteriores; apuestas responsables.

Este es el tipo de situaciones que nadie enseña en la Universidad. ¿Que habría que hacer en el caso de este paciente que ya publiqué antes?

Ha perdido la cara vestibular, la mesial y la distal. Sólo queda la palatina y una buena parte de la dentina de la cúspide [...]

Resinas compuestas, incrustaciones.

Nunca me han entusiasmado mucho las incrustaciones de resinas compuestas. He preferido siempre hacerlas yo mismo, capa por capa.

Supongo sin embargo, que este tipo de restauraciones tienen un espacio dentro de las indicaciones que hacemos día a día, aunque éste  se ha reducido a partir del advenimiento de los sistemas Cad Cam, que siendo una [...]

Composite posterior; ¿Un fracaso?

Es esto un fracaso? Si, lo es. Hice esta obturación hace sólo dos años y  ha vuelto en las condiciones que podemos ver en la primera fotografía.

El paciente es un gran bruxómano como también puede observarse en la misma foto, lo cual, no es una excusa sobre todo cuando, [...]

Amalgamas y fracturas coronarias; Composites posteriores.

Una de las críticas frecuentes  que solía hacerse a  las amalgamas, era que hacían un efecto de “cuña” sobre las paredes laterales del diente y en oportunidades eran  causa de, fracturas coronarias, en algunos casos rasgos de fractura y “cracks”.
Revise aquí otras publicaciones sobre el tema.

En la fotografía superior, se [...]

Composites posteriores, amalgamas, aislamiento del campo operatorio.

En la medida que pasan los años, uno observa que las obturaciones que más duran en boca son las más pequeñas. Lo anterior, se ve refrendado por la literatura cuando ella es revisada seria y sistemáticamente. (Odontología Basada en la Evidencia: OBE).

Antes que G.B. Black hiciera popular la odontología en base a la extensión preventiva, [...]

Erosiones, composites clase II, GERD.

Este es uno de los casos de erosiones, donde la anamnesis revela como única causa etiológica, un Reflujo Gastro Esofágico. (GERD en lengua inglesa).
Ya he hablado demasiado sobre las erosiones en este Blog, no lo suficiente sin embargo, como para dejar de prevenir a los paciente sobre este tema. Muchas veces, somos los [...]

Controles: amalgama, resina compuesta directa, resina compuesta indirecta

Esta es una oportunidad para controlar en un mismo paciente tres tipos de materiales de obturación. 

- Segundo molar inferior izquierdo, amalgama Mesio Oclusal: 30 años.

- Primer molar inferior izquierdo, incrustación de resina compuesta Mesio ocluso distal, reemplazando una y media cúspide : 20 años.

- Segundo premolar [...]

Resinas compuestas posteriores control 26 años.

Esta debe ser la resina compuestas más antigua que tengo controlada y fotografiada.

Este último control,  muestra la rara integridad del composite después de 26 años. No se observa filtración marginal, y aparte de las micro fracturas oclusales producto del  bruxismo, la obturación se conserva bastante bien.

¿Cuál es la razón? [...]

Fotografía Clínica, edición, alternativas.

Buscando la mejor alternativa para hacer el control de seis (6) años, de este composite clase ll que involucra parte de una cúspide en el molar inferior derecho, hice una fotografía con espejo.

Como era de esperar, el espejo reflejó no solamente lo que nos interesa, sino también, una curiosa [...]

Resinas compuestas, Composites posteriores

Una secuencia de tres fotografías para la  ejecución de una resina compuesta que restituye una gran parte de la cara oclusal, la cara mesial y la cúspide disto lingual completa de este primer molar inferior izquierdo.

En la primera fotografía, la cavidad antes de ser obturada.
La segunda muestra el molar [...]

Amalgamas, Resinas compuestas

La fotografía muestra un primer molar superior derecho, con una amalgama Mesial-Oclusal-Palatina, relativamente grande,  que hice hace ya 26 años. Luego hace 14 años, tuve, por caries en Distal, que hacer una nueva amalgama, esta vez Disto-Oclusal.

Reflexiono sobre lo siguiente:
-¿Cuántas resinas compuestas de ese tamaño llegarán a los 26 años con la integridad de esta amalgama, con ausencia [...]