Odontoclinica

Antes del advenimiento de las técnicas de adhesión, el Dr. Miles Markley  propuso aumentar la retención de grandes amalgamas, con pines cementados en la dentina. Más adelante, vinieron los pines roscados, o atornillados.
Aún conservo una caja de pines (o clavillos), que aprendí a usar con mi maestro y amigo, el Dr. Sergio Luis Gamberg de Buenos Aires, Argentina. Los últimos que compré son de titanio y supongo que ya no se encuentran.  ¿Vale la pena usarlos en nuestros días?
Pues yo lo hago en oportunidades, como por ejemplo la que ven mas arriba, donde un primer molar superior derecho con vitalidad, ha fracturado una vieja amalgama mesio oclusal, (de mi autoría, hace 38 años), con ella, también se ha ido la cara vestibular quedando la pieza sin cuerpo para poder tallar una corona: (Foto1).
¿Alternativas? Enviar al paciente al endodoncista, instalar un par de pernos intra radiculares y rellenar con resina compuesta para conseguir una unidad tallable y  posteriormente, un muñón.
Otra alternativa:
Foto2,  clavillos roscados ubicados en la dentina, luego de haber grabado con H3PO4.
Foto3, el diente con aplicación de adhesivo.
Foto4, rellenando con resina compuesta.
Foto5, reconstrucción terminada.
Foto6, el diente en boca en condiciones de ser tallado para una corona.

Hagan un “click” en la imagen para verla de mayor tamaño.

Dr. Jorge Garat.