A propósito de una publicación anterior sobre la inserción del frenillo labial superior, donde conté con la colaboración fotográfica de un amigo y padre del niño que tomó y envió las fotos, es que me he estado preocupando de mirarlos con más detención e interés.
Y es que al parecer no hay dos ni tres tipos de frenillos. Los he visto, anchos arriba y angostos abajo -como el presente-, anchos y angostos en toda su extensión, insertados más abajo o más arriba, con diversas cantidades de “bridas” al momento de la inserción, combinaciones de todas las anteriores, etc.
Dicho lo anterior, me pregunto: ¿Habrá una relación entre el tipo de frenillo y el biotipo periodontal? Sé por mi periodoncista, de la dificultad para determinar objetivamente la clase de biotipo de un paciente.
Observen con atención la segunda fotografía -la de mayor magnificación- como se puede “ver” la forma como se insertan los bordes laterales del frenillo y su relación con los tejidos sub-yacentes.
¿Será posible?
Mañana estaré en el curso del Prof. Dr. Urs Belser. Nos vemos el Lunes.
Dr. Jorge Garat.
Jorge,
Así es, existen diversas “formas” de frenillos. La clasificación de éstos que conozco, tiene que ver con su inserción.
Se trata de la Clasificación de Placek (1974) que propone:
1) Inserción mucosa.
2) Inserción gingival.
3) Inserción papilar.
4) Inserción interdentaria (relacionada a los diastemas interincisivos).
No he leido sobre relación entre frenillos y biotipo periodontal, pero en mi experiencia clínica, he podido observar que, en general, la inserción anómala del frenillo medial vestibular inferior tiene relación con un biotipo periodontal del grupo 5 fino, asociado a un vestíbulo poco profundo.
Saludos
Carolina