La toma fotográfica es distinta a las que hago usualmente. También la recidiva ha tomado una forma diferente , ha progresado hacia apical y la encía no ha acompañado a la pérdida de tejido dentario. Es poco frecuente, y como no hay bibliografía en este sentido, me atrevo a decir que esta ocurrencia no debería ser mayor al 15%. En la mayoría de los casos la nueva recidiva es acompañada por la encía, poco más, poco menos.
A menudo, es precisa una gingivectomía para visualizar el borde cervical (si el borde no se ve, tampoco es posible ajustar adecuadamente la restauración). ¿Con qué debe hacerse la gingivectomía cuando es necesaria? ¿Bisturí o electrocirugía?
Yo coloco un hilo retractor (para dar un limite el corte) y uso electrocirugía. Me dicen que habría una recesión gingival con ella. Me gustaría leer la evidencia que apoya esta afirmación.
Una nota más: la restauración de la fotografía fue hecha hace 13 años y su borde cervical parece aun correctamente ajustado, lo que podría hacer pensar que un desajuste a este nivel, no es, en este caso, necesariamente la causa de la recidiva.
Dr. Jorge Garat.
Fotografía: Cámara: Nikon D200, Objetivo: Nikon, MicroNikkor de 105mm, Flash: SB-R200 (tres flashes inalámbricos), TTL, Balance de blancos: Auto, Modo: Manual (M), Diafragma (f). 40, Velocidad: 250, Compensación de exposición: +0, ISO: 200, Metering: Matrix, Procesada desde formato RAW.
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